婚前保健工作规范
卫生部
婚前保健工作规范
1997年7月31日，卫生部
婚前保健是妇幼卫生工作的重要组成部分。根据《中华人民共和国母婴保健法》（以下简称《母婴保健法》）及其相关法律、法规，制定婚前保健工作规范，依法为公民提供优质的保健服务。
一、婚前保健服务
婚前保健服务是对准备结婚的男女双方在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务工作。
（一）婚前保健服务的内容和程序
1、婚前医学检查
婚前医学检查是指对准备结婚的男女是否患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。
（1）婚前医学检查项目
①询问病史
②体格检查
③生殖器官及第二性征检查
检查女性生殖器官时应常规作肛门腹壁双合诊。如发现异常需作阴道检查时，必须征得本人或家属同意后方可进行。除处女膜发育异常外，对其完整性严禁描述。对可疑发育异常者，应慎重诊断。
（2）婚前医学检查的主要疾病
①严重遗传性疾病：指由于遗传因素先天形成，患者全部或者部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病。
②指定传染病：指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。
③有关精神病：是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病，以及其他重型精神病。
除上述三类在《母婴保健法》条款中规定的疾病外，还包括影响结婚和生育的有关重要器官疾病，如心、肝、肺、肾等疾病、糖尿病、甲状腺机能亢进症及生殖器官疾病。
④实验室及其它辅助检查
常规检查项目有：胸部透视、血常规、尿常规、梅毒筛查、淋病筛查，血转氨酶和乙肝表面抗原检测，女性阴道分泌物查滴虫、霉菌。其他特殊检查可根据需要确定。
2、婚前卫生指导
婚前卫生指导是对准备结婚的男女双方进行的以生殖健康为核心、与结婚和生育有关的生殖保健知识的宣传教育。
（1）婚前卫生指导内容：
①生殖健康和生殖保健的概念、范围，生殖权利，生殖伦理及法律规定；
②性保健及性教育（性生理、性心理、性道德及性卫生）。
③新婚避孕知识及计划生育指导；
④孕前保健知识（受孕及决定性别的原理、环境和疾病对后代的影响、择时生育、计划受孕前的准备和方法）；
⑤遗传病的基本知识；
⑥影响婚育的有关疾病的基本知识；
⑦人口观念和人口与国富民强的关系。
（2）婚前卫生指导的方法：
采用婚前保健学校、婚前保健指导班等形式，按统一教材系统地为服务对象讲解婚前保健知识。并应用录像、幻灯、挂图、图片、模型等多种方式辅助讲解，同时也应当为服务对象提供必要婚前保健宣教资料。婚前卫生指导的时间不得少于3小时。讲授完成后须按照统一标准进行效果评估，未达到预计效果的，应给予补课。此结果应作为婚前卫生指导单位考核标准之一。
3、婚前卫生咨询
婚前卫生咨询是指受过专业培训的医师与服务对象面对面的交谈，针对服务对象提出的具体问题进行解答，交换意见，提供信息，帮助其作出合适的决定。医师在提出暂缓结婚和不宜生育的医学指导意见时应当耐心、细致地对服务对象阐明科学道理，对可能产生的后果给予重点指导。
咨询服务以服务对象理解及满意为目的。
（二）婚前医学检查的转诊
婚前医学检查实行逐级转诊制度。对不能确诊的疑难病症，应当转至上一级卫生行政部门指定的医疗保健机构进行确诊，该机构应将确诊结果和检测报告书面反馈原婚前医学检查单位。原婚前医学检查单位应当根据确诊结果填写《婚前医学检查证明》。
对可疑严重遗传性疾病，要求婚前医学检查医师绘制家系图，进行初步分析，并转至省、自治区、直辖市卫生行政部门指定的医疗保健机构进行确诊。
（三）医学意见
婚前医学检查单位应向接受婚前医学检查的当事人出具《婚前医学检查证明》。
1、经婚前医学检查未发现异常者，在《婚前医学检查证明》上注明“符合结婚的医学条件”。
2、发现有下列情况时，医师应当提出“暂缓结婚”的医学意见：
（1）指定传染病在传染期内；
（2）有关精神病在发病期内；
（3）其它医学上认为应当暂缓结婚的情况。
3、发现有下列情况时，医师应当提出“不宜生育”的医学意见：
（1）对医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病者，医师应当向当事人说明情况，提出医学意见；
（2）对医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病者，如已采取长效或永久性避孕措施的应在《婚前医学检查证明》上予以注明；
（3）其它医学上认为不宜生育的严重重要脏器疾病。
（四）随访制度
对婚前医学检查中发现患《母婴保健法》所规定有关疾病的，应对其有关婚育的保健问题进行医学指导，并专册登记，做好管理和随访工作。
二、婚前保健服务机构及人员的管理
（一）机构的管理
1、从事婚前保健服务的医疗保健机构，必须严格按照《母婴保健法》及其配套法规经审批获得《母婴保健技术服务执业许可证》后方可执业。
2、婚前保健服务的机构必须符合以下基本标准：
（1）房屋要求
①分设男、女专用婚前医学检查室；
②婚前卫生指导宣教室；
③婚前卫生咨询室。
（2）设备要求
①女婚检室：诊查床、听诊器、血压计、体重计、视力表、色谱仪、叩诊槌、妇科检查床、器械桌、妇科检查器械、手套、化验用品、臀垫、屏风、洗手池等；
②男婚检室：诊查床、听诊器、血压计、体重计、视力表、色谱仪、叩诊槌、测量用具、手套、化验用品、屏风及洗手池等；
③宣教室：性生理、性卫生、母婴保健、计划生育等有关生殖保健知识的挂图、模型、音像等宣教设施；
④具有开展血、尿常规、阴道分泌物涂片、肝功能检查，梅毒和淋病筛查，早孕试验、精液常规等化验设备以及Ｘ光机、Ｂ型超声显像仪、心电图检查仪等辅助设备。
（3）婚检人员
必须有取得《母婴保健技术考核合格证书》的男、女婚检专职医师和高年资的主检医师（婚前保健医师及主检医师职责附后）。
（二）婚检医师的条件
1、从事婚前医学检查的医师应具有良好的医德医风，必须经设区的市级以上卫生行政部门负责对其进行岗前培训与考核，经考核合格，取得《母婴保健技术考核合格证书》后方能上岗。
2、婚检医师应具有国家认可的中专及中专以上医学专业学历，并具有三年以上妇产科或泌尿外科临床经验，已取得医师以上技术职称。
3、主检医师应具有大专以上医学专业学历，并已取得主治医师及以上技术职称，并应具有遗传病的识别、疑难病例的诊断及婚前卫生咨询的能力。
（三）工作守则
1、从事婚前保健的医务人员应做到“严肃、亲切、认真、守密”，保护服务对象的隐私；
2、应耐心细致地向服务对象阐明科学道理，尽可能使他们接受医学指导意见；
3、严格遵守操作规范，强化无菌观念，防止医源性交叉感染；
4、生殖器官检查，应由同性别的医师实施；
5、严格按照《婚前保健工作规范》开展工作，不得擅自超越服务范围或弄虚作假。
三、婚前医学检查表格及证明的管理
（一）婚前医学检查表
1、《婚前医学检查表》格式由卫生部统一规定，各省、自治区、直辖市卫生行政部门自行印制（表格样式附后）。
2、《婚前医学检查表》是医学检查的原始记录，医师应逐项详细填写、编号、并妥善管理。
3、《婚前医学检查表》一般应保存3年；对影响婚育的疾病案例记录应认真记录，长期保存。
（二）婚前医学检查证明
《婚前医学检查证明》是法律规定的医学证明之一，其格式由卫生部规定，各省、自治区、直辖市卫生行政部门印制。由婚检医师填写签定，主检医师审核签名，婚检单位盖专用章后，方具有法律效力（图章印模式样附后）。
《婚前医学检查证明》共分两联，一联由婚前医学检查单位存档，并长期保存；另一联交受检者，男女双方在结婚登记时，应当持有《婚前医学检查证明》或《婚前医学鉴定证明》，交婚姻登记部门。
（三）资料整理、分析与报告
从事婚前医学检查的医疗保健机构应当指定专人对婚前医学检查记录进行资料统计、汇总，经过整理、分析后，按卫生部妇幼卫生常规统计报表要求，按时逐级上报至卫生部。
四、涉外婚前保健服务机构条件
涉外婚前保健服务机构除应符合本规范的各项要求外，还必须具备以下条件：
（一）主检医师应具有大专以上医学专业学历，已取得副主任医师以上技术职称，并有一定的外语水平。
（二）具有艾滋病、梅毒和淋病的检测条件，常规检查项目应增加ＨＩＶ检验。如发现ＨＩＶ可疑者，应转有关监测机构予以确诊。
（三）《婚前医学检查证明》应盖有卫生部统一规定的“涉外婚前医学检查专用章”方具有法律效力（图章式样要求附后）。
附件：略
无锡市城市管理相对集中行政处罚权办法
江苏省无锡市人民政府
无锡市城市管理相对集中行政处罚权办法
政府令第88号
《无锡市城市管理相对集中行政处罚权办法》已于 2007 年7 月 5 日经市政府第 64 次常务会议通过，现予公布，自 2007 年8 月 15 日起施行。
市长
二○○七年七月十一日
无锡市城市管理相对集中行政处罚权办法
第一章 总 则
第一条 为了加强城市管理，提高城市管理行政执法效率和水平，保护公民、法人和其他组织的合法权益，依据《中华人民共和国行政处罚法》和有关法律、法规、规章规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 在本市市区范围内实施城市管理相对集中行政处罚权制度，适用本办法。
第三条 本办法所称城市管理相对集中行政处罚权，是指依照《中华人民共和国行政处罚法》和国务院《关于进一步推进相对集中行政处罚权工作的决定》，由城市管理行政执法部门相对集中行使有关行政机关的全部或者部分行政处罚权。
第四条 市城市管理行政执法部门是市人民政府行使城市管理相对集中行政处罚权的职能部门，按照本办法规定的权限，制止、查处和纠正违反城市管理法律、法规、规章等规定的行为，并独立承担法律责任。
市城市管理行政执法机构受市城市管理行政执法部门的委托，具体实施城市管理行政执法工作。
区城市管理行政执法机构是市城市管理行政执法部门的垂直管理机构，负责实施本区域城市管理行政执法工作。
第五条 市公安部门城市管理治安机构是城市管理行政执法的治安保障专门机构，具体负责城市管理治安工作，预防、化解和处置阻碍城市管理行政执法的行为。
第六条 市城市管理委员会是城市管理综合协调机构，具体负责对城市管理重大工作进行协调和指导，研究解决城市管理及相对集中行政处罚权工作中出现的重大问题。
市政府法制工作部门是城市管理相对集中行政处罚权工作的指导、协调机构，具体负责对城市管理相对集中行政处罚权工作的协调和监督。区政府法制工作部门具体负责对本区域城市管理相对集中行政处罚权工作的协调和监督。
第七条 城市管理行政执法、规划、市政公用、城管、园林、工商、环保、公安等有关行政主管部门，应当相互配合，共同做好城市管理相对集中行政处罚权的实施工作。
第八条 市城市管理行政执法部门实施行政处罚，应当遵循合法、公正、公开的原则；制止、查处、纠正违法行为应当坚持处罚与教育相结合，做到严格执法、文明执法，自觉接受社会和公众的监督。
第二章 职责权限
第九条 市城市管理行政执法部门行使下列职权：
（一）依照城市市容和环境卫生管理方面法律、法规、规章的规定，制止、查处、纠正违反城市市容和环境卫生管理规定的行为，依法强制拆除不符合城市容貌标准、环境卫生标准的建筑物、构筑物或设施；
（二）依照城市规划管理方面法律、法规、规章的规定，制止、查处、纠正违反城市规划管理规定的行为，依照法定程序申请强制拆除影响城市规划的违法建筑物、构筑物或设施；
（三）依照城市绿化管理方面法律、法规、规章的规定，制止、查处违反城市绿化管理规定的行为，配合城市绿化主管部门纠正损坏绿化及设施等行为；
（四）依照城市市政管理方面法律、法规、规章的规定，制止、查处违反城市市政管理规定的行为，配合市政公用主管部门纠正损坏道路及市政设施等行为；
（五）依照环境保护管理方面法律、法规、规章的规定，制止、查处、纠正社会生活噪声污染，建筑施工噪声污染，在人口集中地区焚烧产生有毒有害烟尘和恶臭气体的物质，向城市河道、水面倾倒工业废渣、建筑垃圾、生活垃圾或其他废弃物的行为；
（六）依照工商行政管理方面法律、法规、规章的规定，制止、查处、纠正无照商贩违法经营的行为；
（七）依照公安交通管理方面法律、法规、规章的规定，制止、查处、纠正侵占城市道路的行为；
（八）履行省、市人民政府规定的其他职责。
第十条 国家或省对市城市管理行政执法部门相对集中行使的行政处罚权作出调整的，按照调整后的权限范围执行。
第十一条 市城市管理行政执法部门在查处违法行为时，可以依照法律、法规、规章的规定，采取下列措施：
（一）进行调查或者检查；
（二）查阅、调阅或者复制有关证据材料；
（三）抽样取证或者先行登记保存有关证据；
（四）现场录音、摄像，取得相关证据材料；
（五）法律、法规、规章规定的其他措施。
第十二条 市城市管理行政执法部门对依法应当拆除的建筑物、构筑物或设施，或者其他应当纠正的行为，应当首先责令违法行为人自行拆除或纠正；拒不自行拆除或者纠正的，市城市管理行政执法部门在依法强制拆除或强制纠正后，可以向违法行为人追缴所发生的费用。
第十三条 行政处罚权相对集中后，有关部门不得再行使由市城市管理行政执法部门集中行使的行政处罚权；仍然行使的，作出的行政处罚决定无效。
第三章 执法规范
第十四条 市城市管理行政执法部门应当制定行政强制、行政处罚等行政执法程序和自由裁量权适用规范，并将行政执法职责、程序、结果和自由裁量权适用规范等在其办公场所和网站予以公示。
第十五条 市城市管理行政执法部门应当建立健全日常巡查机制，及时制止、查处和纠正违反城市管理法律、法规、规章规定的行为。
第十六条 市城市管理行政执法部门应当建立和完善投诉、举报制度，向社会公布投诉、举报联系方式。对投诉、举报应当进行登记，及时核实处理。
市城市管理行政执法部门应当为投诉、举报人保密；有明确投诉、举报人的，应当自受理之日起 30 日内将处理结果反馈投诉、举报人；情况复杂的，经本机关负责人批准，可以适当延长办理期限，但延长期限不得超过 30 日。法律、法规另有规定的，从其规定。
第十七条 市城市管理行政执法人员执行公务时，应当统一着装，向当事人或者有关人员出示行政执法证件，严格依照法定程序和要求执法。
第十八条 市城市管理行政执法部门查处违法行为时，应当以纠正违法行为为目的。对违法情节轻微、危害不大的，应当首先予以教育，责令其纠正违法行为；对违法行为人主动、积极纠正违法行为，或者举报揭发他人违法行为有立功表现的，应当从轻、减轻或者免予处罚。
第十九条 市城市管理行政执法部门在执法中对应当依法查封、暂扣财物或对证据进行先行登记保存的，必须向当事人出具清单；对易腐烂、变质或者商品有效期即将到期的物品，可以提取证据后依法拍卖、变卖或者采取其他措施妥善处置。
对占用公共场地堆放物料，在尚未实行物业管理的住宅小区、新村内或城市道路两侧摆放、设置灯箱、撑牌等影响市容或环境卫生的物品，经公告之日起 3 个月内仍无物主指认的，市城市管理行政执法部门可以依法处理。
第二十条 除法律另有规定外，查封、暂扣的期限不得超过15 日。在此期间，市城市管理行政执法部门应当依法作出处理决定。
第二十一条 对正在施工的违法建筑物、构筑物或设施，市城市管理行政执法部门应当责令违法行为人立即停止施工；拒不停止的，应当依照法定程序强制停工和拆除。
第二十二条 市城市管理行政执法部门及其执法人员不得以收费代替罚款或以罚款代替收费，或者以其他方法变相收费，放任或变相保护违法行为。
第二十三条 市城市管理行政执法人员在行政执法中不得有下列行为：
（一）侵犯当事人的人身权利或者其他合法权利；
（二）索要或接受当事人财物、宴请、娱乐消费等；
（三）未按照规定处理投诉、举报或者泄露投诉、举报人有关情况；
（四）截留、私分或者变相私分罚款及没收的财物；
（五）违反法定程序实施行政处罚、行政强制措施或者行政处罚显失公正；
（六）对属于行政执法职责范围内的违法行为不及时制止、查处、纠正；
（七）徇私舞弊、滥用职权；
（八）无法定依据当场收缴罚款；
（九）其他违法违纪行为。
第四章 执法配合
第二十四条 市城市管理行政执法部门和规划、市政公用、城管、园林、环保、工商、公安等部门，应当建立和实行行政管理、行政执法信息共享、工作配合机制。
第二十五条 相关部门许可下列事项，应当自作出行政许可决定之日起 5 日内，将行政许可决定抄送市城市管理行政执法部门:
（一）设置户外广告、户外灯饰、门头;
（二）设置公共停车场、停车位、集贸市场;
（三）占用、挖掘城市道路或者改变道路使用性质;
（四）建设建筑物、构筑物或者其他设施;
（五）占用、挖掘城市绿地;
（六）居民住宅区、噪声敏感区开设经营、服务和娱乐场所;
（七）建筑工地夜间施工；
（八）处置建筑垃圾;
（九）其他涉及相对集中行政处罚权的许可事项。
第二十六条 市城市管理行政执法部门在行政执法中，对被许可人违法行为进行处罚需要告知相关部门的，应当自作出行政处罚决定之日起 5 日内，将行政处罚决定抄送该相关部门。
第二十七条 市城市管理行政执法部门查处重大违法建设行为或者其他违反城市管理规定行为，需要有关部门配合的，有关部门应当自接到市城市管理行政执法部门立案查处通知之日起至查处终结之日止，不予办理涉及该行为的有关手续，并配合执法。已经受理的，应当立即中止。
第二十八条 有关部门发现依法应当由市城市管理行政执法部门查处的违法行为，应当及时告知或者移送市城市管理行政执法部门。市城市管理行政执法部门接到告知后，应当进行登记，及时处理。
第二十九条 市城市管理行政执法部门在查处违法建设时，除不符合城市容貌、环境卫生标准或者正在施工的外，应当就违法建设对城市规划的影响程度征求市规划行政主管部门意见。市规划行政主管部门应当自接到市城市管理行政执法部门《违法建设规划影响认定通知书》之日起 7 日内，作出《违法建设规划影响认定书》并送达市城市管理行政执法部门。市城市管理行政执法部门应当根据《违法建设规划影响认定书》作出行政处罚决定。
第三十条 市城市管理行政执法部门在查处违反市政公用、环保、城市绿化等管理规定的行为时，涉及恢复原状或赔偿的，应当在 24 小时内通知相关部门。相关部门接到通知后，应当及时派员到达现场配合执法，并在 5 日内作出《恢复原状或赔偿处理意见书》，同时送达市城市管理行政执法部门。
市城市管理行政执法部门应当协助相关部门执行《恢复原状或赔偿处理意见书》。
第三十一条 市城市管理行政执法部门在执法过程中发现依法应当由其他执法部门查处的违法行为，应当及时告知或者移送有关执法部门处理。
第三十二条 公安部门应当密切配合市城市管理行政执法部门执法，对阻碍城市管理行政执法人员依法执行职务的行为，应当及时依法作出处理。
市公安部门城市管理治安机构应当随同城市管理行政执法机构执法，维护治安秩序。
第五章 执法监督
第三十三条 监察部门、政府法制工作部门应当加强对城市管理相对集中行政处罚权实施工作的监督检查，及时受理、处理行政执法投诉。
第三十四条 市城市管理行政执法部门在行政执法过程中，发现相关部门违法行使已被相对集中的行政处罚权，或者不予配合协助的，可以直接要求该部门予以纠正，也可以请求同级政府法制工作部门依照本办法督促该部门予以纠正。
相关部门在行政管理过程中，发现市城市管理行政执法部门违法行使职权，或者不予配合协助的，可以直接要求市城市管理行政执法部门予以纠正，也可以请求市政府法制工作部门依照本办法督促该部门予以纠正。
第三十五条 市政府法制工作部门发现市城市管理行政执法部门及其执法人员有违反本办法第十四条至第二十三条规定行为的，应当及时作出《行政执法监督决定书》，督促其限期纠正。
第三十六条 政府法制工作部门发现市城市管理行政执法部门和相关部门有违反本办法第二十四条至第三十二条规定行为的，应当及时对该同级部门作出《行政执法监督通知书》，督促其限期履行。
第三十七条 市城市管理行政执法部门应当建立健全内部监督制度，加强对行政执法机构和执法人员的监督管理，对违法行使职权的行政执法机构、执法人员及其他有关责任人员应当及时处理。
第三十八条 公民、法人或者其他组织发现市城市管理行政执法部门及其执法人员违法行使职权，有权向监察部门、政府法制工作部门检举、控告，接到检举、控告的部门应当及时核实处理。
第三十九条 公民、法人或者其他组织认为市城市管理行政执法部门的具体行政行为侵犯其合法权益的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
第六章 责任追究
第四十条 市城市管理行政执法部门或相关部门，未按照本办法规定履行配合职责造成较大影响，或者拒不执行政府法制工作部门《行政执法监督决定书》、《行政执法监督通知书》的，政府法制工作部门可以提出对相关责任人员追究责任的建议，由同级监察部门处理。
第四十一条 市城市管理行政执法部门或相关部门的执法人员有违反本办法第十四条至第三十二条规定行为的，政府法制工作部门可以根据其情节轻重，暂扣或吊销其执法证件，并可以向其所在部门提出调离执法岗位的意见；情节严重，造成重大影响或损失的，市政府法制工作部门应当提出对相关责任人员追究责任的建议，由同级监察部门处理；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。
第四十二条 市城市管理行政执法部门违法行使职权，侵犯公民、法人或者其他组织的合法权益造成损害的，应当依法予以赔偿。
第七章 附 则
第四十三条 本办法中有关“5 日”、“7 日”的规定是指工作日，不含节假日。
第四十四条 江阴市、宜兴市实施城市管理相对集中行政处罚权制度，参照本办法执行。
第四十五条 本办法自 2007 年 8 月 15 日起施行。2003 年 7月 23 日无锡市人民政府发布的《无锡市城市管理相对集中行政处罚权试行办法》同时废止。
