卫生部办公厅关于印发《2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》的通知
卫办规财发〔2009〕67号
各省、自治区、直辖市卫生厅局：
根据《大型医用设备配置与使用管理办法》（卫规财发〔2004〕474号）规定，为指导各地做好2009年-2011年乙类大型医用设备配置规划编制工作，我部研究制定了《2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》，现印发你们。
各地要依照指导意见，在认真总结本区域上一周期配置规划工作经验的基础上，抓紧组织做好2009年-2011年乙类大型医用设备配置规划编制工作，并于5月15日前报送我部研究核准。
附件：1.2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见
2.2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划框架
二〇〇九年三月二十五日
附件1
2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见
为加强全国大型医用设备管理，根据卫生部、国家发展改革委、财政部《大型医用设备配置与使用管理办法》（卫规财发〔2004〕474号）规定，结合当前卫生工作形势和大型医用设备管理要求，在卫生部、国家发展改革委《全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》（卫办规财发〔2005〕64号）的基础上，对由省级卫生行政部门编制的五种乙类大型医用设备配置规划提出以下指导意见：
一、指导思想
坚持科学发展观，依据区域卫生规划要求，按照总量控制、布局调整、严格准入、有效使用的原则，继续调整、优化全国大型医用设备区域布局，促进合理应用，提高使用效率，基本满足临床诊疗和科研工作的合理需求，控制卫生费用的不合理增长，为人民健康提供技术保障，为实现卫生事业科学发展服务。
二、基本原则
（一）坚持区域卫生规划的原则。以省级为单位编制规划，将大型医用设备作为合理配置卫生资源的重要内容纳入各地区域卫生规划。大型医用设备的配置应与当地医疗机构设置规划和专业技术人才队伍建设协调一致。
（二）坚持分类规划的原则。从实际情况出发，与当地国民经济和社会发展水平相适应，与人民群众的实际健康需求相协调，对不同经济社会发展水平地区分类指导，分别制定不同性质医疗机构配置要求。
（三）坚持阶梯配置的原则。优先发展和配置常规医用设备，注重大型医用设备配置和使用的成本效果，防止盲目、超前、重复装备，引导医疗机构根据功能定位、医疗技术水平、学科发展和群众健康需求合理配置适宜机型的大型医用设备。
（四）坚持统筹兼顾的原则。正确处理改革、发展和稳定的关系，统筹兼顾保障群众看病就医的公平性和提高设备利用效率，统筹考虑改善存量设备利用和适度新增配置，统筹协调发展高精尖技术与保障基础医疗的关系，统筹处理医疗机构局部利益和卫生事业发展整体利益的关系。
三、适用范围及规划期限
乙类大型医用设备配置规划由省级卫生行政部门会同省级发展改革部门负责制定，区域内各部门、各行业、各类性质医疗机构的乙类大型医用设备均纳入规划范围。省级卫生行政部门对区域内所有乙类大型医用设备实行全行业和属地化管理，按照配置规划要求，统筹规划，严格准入，加强监管。
本周期乙类大型医用设备配置规划期限为2009年-2011年。
四、规划内容
（一）现状分析。根据当地社会经济发展、人口密度、居民健康状况、医疗卫生服务需求、卫生资源等实际情况，在对总结、分析、评价现有乙类大型医用设备配置与使用状况的基础上，认真研究，总结经验，发现问题。
（二）指导思想、目的和主要原则。各地要结合大型医用设备配置与使用管理工作中存在的问题，统筹考虑，明确规划编制工作遵循的指导思想、具体目标和主要原则。
（三）规划总量和配置标准。根据当地实际情况和人民群众有效健康需求，科学测算，明确提出规划期内乙类大型医用设备的配置总量和配置标准，注意对不同区域、不同类型和不同性质的医疗机构分类指导。
配置标准应充分考虑现有配置设备利用情况等因素。区域新增配置大型医用设备，原则上当地同类大型医用设备使用率不得低于本省（区、市）平均水平的80％。
（四）医疗机构配置基本要求。
1.医疗机构必须具备卫生行政部门批准开设的相应诊疗科目。
2.使用大型医用设备的医师、操作人员、工程技术人员及其他相关专业技术人员必须接受相应的岗位培训，取得与所使用大型医用设备相关的资质，方可上岗。
3.医疗机构的业务用房、水电、防护、环保等基础设施条件应满足相关要求。
4.设备选型要注重经济、适用。医疗机构应依据阶梯配置原则配置适宜机型，提高设备功能利用率。地市级及以下医疗机构配置机型应以临床实用型为主。医疗机构配置研究型机型，应具备较高水平的相应重点学科和人才队伍。
（五）乙类大型医用设备配置具体要求。
1.Ｘ线电子计算机断层扫描装置（CT）。编制CT配置规划主要考虑当地医疗机构数量和布局、现有设备利用率、人口密度、地区类别、经济社会发展水平等因素。
对医疗机构配置CT要重点考察以下指标：床位数、年门急诊量、年住院床日、Ｘ光机年摄片量等；要具备常规Ｘ线和普通超声检查设备；相关专业技术人员具有相应资质。已配置CT的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。
非公立医疗机构床位数、年门急诊量、年住院床日、X光机年摄片量等业务指标要求可适当放宽。
2.医用磁共振成像设备（MRI）。编制MRI配置规划主要考虑当地医疗机构的布局、现有设备利用率、人口密度、地区类别、经济社会发展水平等因素。
对医疗机构配置MRI要重点考察以下指标：床位数、年门急诊量、年住院床日、年住院手术量、CT年检查人次等；要具备常规Ｘ线和超声检查设备以及CT；具有相应资质专业技术人员的数量。已配置MRI的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。
非公立医疗机构床位数、年门急诊量、年住院床日、年住院手术量、CT年检查人次等业务指标要求可适当放宽。
3.800毫安以上数字减影血管造影Ｘ线机（DSA）。编制DSA配置规划主要考虑当地医疗机构的布局、现有设备利用率、人口密度、地区类别、经济社会发展水平、心脑血管疾病发病率和死亡率等因素。
对医疗机构配置DSA要重点考察以下指标及因素：年门急诊量、年住院人次、心血管疾病和神经疾病诊疗水平及其年诊疗人次等；要具备常规Ｘ线和超声检查设备；具有相应资质专业技术人员的数量；经卫生行政部门批准开设心脑血管疾病诊疗技术。已配置DSA的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。
非公立医疗机构年门急诊量、年住院人次等业务指标要求可适当放宽。
4.单光子发射型电子计算机断层扫描仪（SPECT）。编制SPECT配置规划主要考虑当地医疗机构布局、现有设备利用率、人口密度、地区类别、经济社会发展水平、心脑血管疾病和肿瘤发病率、死亡率等因素。
对医疗机构配置SPECT要重点考察以下指标及因素；年门诊量、年住院人次、是否设置核医学科、肿瘤科、心血管科及其年诊疗人次等；要具备常规Ｘ线和超声检查设备；具有相应资质专业技术人员的数量。
非公立医疗机构年门急诊量、年住院人次等业务指标要求可适当放宽。
5.医用直线加速器（LA）。编制ＬＡ配置规划主要考虑当地医疗机构布局、现有设备利用率、人口密度、经济社会发展水平、肿瘤发病率和死亡率等因素。
对医疗机构配置LA要重点考察以下指标及因素：年门诊量、年收治肿瘤病人的数量、年住院手术人次、是否设置肿瘤科或放射治疗科及其年诊疗人次，具有相应资质专业技术人员的数量等。一般要装备在地市级以上设有肿瘤科的综合性医院或设有放射治疗科的肿瘤专科医院。已配置ＬＡ的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。
非公立医疗机构年门急诊量、年住院手术人次等业务指标要求可适当放宽。
（六）保障措施。要按照依法行政、政务公开、科学决策、加强监管的要求，从健全组织机构、完善规章制度、推行行政问责、创新体制机制等方面，制定可行措施，保障规划严格执行，维护规划的严肃性和科学性。
各地要在认真总结上一周期配置规划编制、执行工作经验的基础上，精心组织，不断完善有关制度和实施办法，从制度、机制上进一步规范大型医用设备配置与使用管理，综合运用法律、经济和行政手段保障大型医用设备配置规划工作的健康开展和有效运行。各省（区、市）规划须报国务院卫生行政部门核准后方可实施。
附件2
2009年-2011年全国乙类大型医用设备配置规划框架
一、现状分析
（一）区域社会经济和卫生发展概况；
（二）居民健康需求；
（三）乙类大型医用设备配置与使用状况及评价；
（四）存在的问题。
二、指导思想、目的和主要原则
（一）指导思想；
（二）规划目的；
（三）主要原则。
三、规划总量和配置标准
四、配置基本要求
（一）Ｘ线电子计算机断层扫描装置（CT）；
（二）医用磁共振成像设备（MRI）；
（三）800毫安以上数字减影血管造影Ｘ线机（DSA）；
（四）单光子发射型电子计算机断层扫描仪（SPECT）；
（五）医用直线加速器（LA）。
五、规划实施保障措施
六、编制说明（作为附件）
（一）行政区划情况；
（二）医疗资源情况；
（三）居民健康需求；
（四）乙类大型医用设备配置和使用现状评价；
（五）配置规划编制方法。
长春市人民政府办公厅印发关于加强工程质量管理若干规定的通知
吉林省长春市人民政府办公厅
长府办发〔1999〕24号
长春市人民政府办公厅印发关于加强工程质量管理若干规定的通知
各县(市)、区人民政府，市政府有关部门，有关单位：
经市政府同意，现将关于加强工程质量管理的若干规定印发给你们，望认真遵照执行。
长春市人民政府办公厅
一九九九年六月十四日
关于加强建设工程质量管理的若干规定
为进一步整顿规范我市建设市场，确保建设工程质量安全，根据《中华人民共和国建筑法》、《吉林省建筑市场管理条例》、《吉林省工程建设勘察设计管理条例》，建设部、监察部《工程建设若干违法违纪行为处罚办法》等法律法规和规章，制定本规定。
本规定适用于我市行政区域内各类房屋建筑及其附属设施的建造和与其配套的线路、管道、设备的安装活动，建筑装饰装修活动，以及城市基础设施建设工程。其它专业建设工程可参照执行。
严格执行基本建设程序，从建立制度和完善标准人手，确保建设工程质量。
一、实行建设项目报建制度
(一)建设工程立项后，建设单位须持有关手续到建设行政主管部门报建，未报建而擅自施工的，责令停工，并处以30000元至70000元罚款。
二、实行施工许可制度
(二)建设工程开工前，建设单位必须向建设行政主管部门依法申请领取施工许可，未取得施工许可证擅自施工的，责令建设单位停工整顿，并处以20000元罚款；对施工企业予以警告，吊销项目经理资质证书，并将企业违纪行为作为资质年检的重要依据。
三、实行工程监理制度
(三)所有建设工程强制实行建设监理制。建设单位必须委托具备资质的监理单位实施监理，不委托监理的工程不发放施工许可证。
(四)对监理单位与建设单位或施工单位串通、弄虚作假、降低工程质量的，视情节降低资质等级，责令停业整顿并处以30000元以下罚款。
(五)监理人员必须遵守旁站制度，严把工程质量，不得擅离职守。对未实行旁站监理的人员，吊销其岗位证书，处以2000元至10000元罚款。
(六)严格工程监理“四不”制度，即：未经监理工程师签字，建筑材料、构配件和设备，不得在工程上使用和安装；不得进行下一道工序施工；不得拨付工程进度款；不得进行竣工验收。违者视情况对建设单位通报批评，处以20000元罚款；对施工企业责令改正，违章违纪行为记录在案，作为资质年检的重要依据，并处以30000元罚款。造成严重后果的，取消施工资质。构成严重质量事故的，依法追究刑事责任。
四、实行工程招标投标制度
(七)所有应该公开招标的建设工程项目必须实行公开招标，建设单位不得擅自发包。应进行招标发包而未招标发包的，对建设单位处以工程造价1％至3％的罚款。
(八)严禁在招标活动中，不合理划分标段、压缩工期、压低造价、降低工程质量标准、搞明招暗定等行为。对违反规定干扰工程招投标活动的，不论是否谋取私利，均以违纪论处，交纪检、监察部门处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
(九)承包单位接到中标通知书后，必须自行完成组织施工任务，凡将工程转手倒包或以分包名义肢解后转包他人的，取消承包单位承包该工程资格，没收违法所得，降低资质等级直至取消企业资质，并处15000至20000元罚款。
五、实行政府工程质量监督制度
(十)所有建设工程项目一律实行政府质量监督。项目开工前建设单位必须到质量监督部门办理监督手续。对未办理监督手续擅自施工的，责令停止施工。限期补办手续，对建设单位处以10000元至40000元罚款。
(十一)单位工程中的地基、基础工程、主体工程必须经过质量监督部门检查、验收，合格后方可进行下道工序施工。未经质量监督部门验收的，责令停止施工，检测合格后方可继续施工。
(十二)施工单位在施工中偷工减料、使用没有出厂合格证或质量不合格的建筑材料、建筑构配件和设备的，或有其它不按照工程设计图纸和施工技术标准施工行为的，责令改正，追究责任，并处以30000元至100000元罚款。情节严重的，停业整顿，降低资质等级，吊销资质证书。对工程质量不符合规定质量标准的，必须在质量监督部门规定的时限内完成整改。构成犯罪的，依法追究其刑事责任。
(十三)工程质量检测单位应认真执行见证取样送检制度，对出具虚假数据和试验报告的，降低资质等级，直至吊销资质证书，对直接责任人给予行政处分，调离工作岗位，并处以500元至1000元罚款。构成犯罪的，依法追究其刑事责任。
(十四)设计单位不按照工程质量、安全标准进行设计的，责令改正，处以罚款。造成工程质量事故的，责令停业整顿，降低资质等级或吊销资质证书，没收违法所得，并处以罚款；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。
(十五)工程竣工后，建设单位必须到质量监督部门办理质量等级认证，认证合格后，方可交付使用。未经认证或认证不合格的，工程不得结算。对工程未经竣工核验就交付使用的，责令建设单位补办验收手续。对验收不合格的工程交付使用的，责令建设单位整修、返工或拆除重建，并对建设单位处以30000元至100000元罚款。
(十六)施工单位不履行保修义务或拖延履行保修义务的，责令改正，处以罚款；对在保修期内因渗漏、开裂等质量缺陷造成损失的，承担赔偿责任。
六、实行建设工程安全监察制度
(十七)所有建设工程项目一律实行政府安全监察。建设项目开工前，施工单位必须到安全监察部门进行登记，办理安全监察手续和安全生产开工许可证。建筑施工企业违反《建筑法》规定，对建筑安全事故隐患不采取措施予以消除的，责令改正，并处以30000元以下罚款。
(十八)施工单位对施工现场要按照建设部部颁标准开展安全达标活动，减少一般性伤亡事故，杜绝重大人身伤亡发生。按照《建筑法》第48条规定，建筑施工企业必须为从事危险作业的职工办理意外伤害保险并支付保险费。
(十九)伤亡事故发生后，建筑施工企业隐瞒不报、谎报、故意拖延报告期限或阻碍调查取证工作，拒绝提供与事故有关的情况、资料以及提供伪证的处罚款2000元至10000元，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
(二十)对施工现场要加大对多发性事故的专项治理，开展对安全防护用品的打假监察力度，发现事故隐患和假劣防护用品，要限期停工整改。
七、实行合同管理制度
(二十一)建设单位应按规定与勘察、设计、施工、设备材料采购和工程监理单位依法签订合同，并使用省建设行政管理部门和工商行政管理部门共同监制的合同文本。签订合同不得附加不合理条款，任何单位和个人不得非法干预合同的签订和履行，违反规定的，处以10000元至30000元罚款。
(二十二)合同在正式签订前，建设单位必须将合同草案报建设行政主管部门审查，签订合同的当事人必须具备法定主体资格。合同中要有明确的工期、质量和合同价款等约定，并符合国家和省有关规定，违反规定的，处20000元至50000元罚款。
(二十三)合同未经审查批准的，责令限期停工整顿。对采用欺诈、胁迫等手段签订合同或签订“阴阳"合同，扰乱建设市场秩序的，坚决予以取缔，依法处理。
八、实行工程造价管理制度
(二十四)建设工程应按国家、省、市有关规定和定额计价，任何单位和个人不得随意扩大和降低计价取费标准。概算、预算编制必须准确齐全。违反规定的，处30000元至60000元罚款。
严格规范建设市场资质管理，从准人和清出人手，确保建设工程质量。
一、严格勘察、设计资质管理
(二十五)勘察、设计单位必须在资质证书规定的范围内承接任务，并对其勘察、设计的质量负责。建设单位应按规定将勘察、设计业务委托给具备相应资质等级的勘察、设计单位。委托不具备相应资质等级的勘察、设计单位或委托个人进行勘察、设计活动的，原委托的勘察、设计文件无效，责令限期重新委托，并对建设单位处以30000元以下罚款。
(二十六)勘察、设计单位不得将承担的勘察、设计任务转包或违法分包、倒手转包。违法分包的责令改正，勘察、设计文件无效，没收违法所得，并处以罚款，责令停业整顿；情节严重的，降低资质等级或吊销资质证书。
(二十七)勘察、设计单位转让、出借、涂改、伪造勘察、设计资质证书、出图专用章的，责令改正，予以警告，没收违法所得，设计文件无效，并处30000元罚款；责令停业整顿，将违法行为记录在案，作为资质年检的重要依据；造成重大事故的，降低资质等级，两年内不得升级；造成特大事故的，吊销资质证书。
(二十八)勘察、设计文件完成后，按建筑工程分级标准，四级或四级以上新建(含改、扩建)建筑工程项目的施工图设计文件，建设单位必须报建设行政主管部门审查，审查合格后，方可实施。凡属审查范围而未经审查或审查不合格的项目施工图不得交付施工，建设行政主管部门不予办理施工许可证。
(二十九)勘察、设计文件实施过程中，任何单位和个少不得擅自修改。擅自修改勘察、设计文件的，责令限期改正并处以30000元以下罚款。
二、严格施工企业资质管理
(三十)凡从事建设工程建造和安装活动的单位，必须依法取得资质证书后，方可从事相应的经营活动。违者责冬停止违法活动，没收违法所得。以欺骗手段获得资质证辛的，吊销资质证书，违法转让开发项目并处以30000元罚款。以欺骗手段获得资质升级的，升级的资质作废，降低原资质等级一级，两年内不得升级，并处20000元罚款。
(三十一)施工单位越级或超范围承担施工任务的，责令立即停止违法活动，没收违法所得，并处以5000元至20000元罚款，责令停业整顿，将违法行为记录在案，作为资质年检的重要依据。对于再次越级或超范围承接任务或发生重大事故的，除依前项规定处理外，降低资质等级，两年内不得升级；造成特大质量事故的，吊销资质证书。
三、严格建设监理资质管理
(三十二)取缔“同体监理”行为，监理单位与被监理工
程的承包单位以及建筑材料、建筑构配件和设备供应单位不能隶属于同一管理单位，也不得与其有股份等利益关系。
(三十三)查处监理单位不履约合同，搞“假监理”、转让出租、出借资质证书的违法违纪行为。一经发现，吊销监理单位资质，并处以30000元罚款。
四、严格开发企业资质管理
(三十四)开发企业必须按批准的营业范围和资质等级，从事相应开发经营活动。没有资质从事开发经营活动的，责令停工，没收非法所得，并处以30000元罚款。越级或超范围从事经营活动的，责令停工，限期改正，违法行为记录在案，作为资质年检的重要依据，并处以3000至20000元罚款。
(三十五)开发企业转让、出借资质证书、违法转让开发项目的，没收违法所得，吊销资质证书，并处以10000元至30000元罚款。
(三十六)对开发企业的开发项目实行合同管理，签订《房地产开发建设项目合同书》，对开发项目全面实行功能验收，并将其作为资质年检的重要依据。
(三十七)开发企业在销(预)售商品房时，必须向购房者提供省建设厅统一印制的《质量核验证书》、《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》。否则，商品房不得进入市场进行交易，并对开发企业降低资质等级一级。
严明法纪、政纪．从执法和监督人手，确保建设工程质量
一、加大执法力度
(三十八)要加大对建设领域腐败行为的惩处力度，对玩忽职守、弄虚作假、贪污受贿和截留、挤占、挪用、克扣工程建设资金的单位和个人，给予严厉处罚，构成犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。
二、加强审计监督
(三十九)对所有工程建设项目，全面实行审计制度。对重大项目要进行专项审计和跟踪审计。对审计中发现的问题要依法严肃处理。
三、加强社会舆论监督
(四十)任何单位、个人和新闻媒体都有权举报和揭发工程质量问题。严格规范项目法人的市场行为；严格规范设计、施工、材料供应单位的市场行为；严格规范监理单位的行为；严格规范建设行政主管部门和所属管理机构的行为。
其它规定
(四十一)施工单位被责令停工时，必须立即停止施工，并将施工人员撤出工地。拒不停工的，依法强制停工。
(四十二)对拒不履行行政处罚决定的，提请人民法院依法强制执行，将违法单位和个人的违法情况和强制执行结果予以通报，并在新闻媒体公开曝光。
(四十三)本规定中的停业整顿，是指在一年(含一年)期内，不得承接新的工程任务。
(四十四)按照行政处罚法规定，建设行政主管部门在作出行政处罚决定之前，应当告诉当事人有要求听证的权力。当事人要求听证的，应当组织听证。
(四十五)行政机关或工作人员违法违纪行为，按建设部、监察部《工程建设若干违法违纪行为处罚方法》处理。
